《肿瘤百问》第09期:哪些方法可以筛查大肠癌?

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2019-02-07

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  (责编:孔海丽、伍振国)

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视频介绍大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤,目前临床上以可通过多种筛查方法。

早期发现,早期治疗目的是延长患者的生存期。 那么哪些筛查方法是最常用的?首先,最简单也最便利的是大便检查。 查的是大便里面有没有潜血或者出血,这种检查方法价格较低,适合于大规模人群普查初筛。 但是也有它的弊病。 比方说,如果这个患者有痔疮,肛裂,这个时候可能就会影响到疾病判断。 另外,连续留三天的大便,对患者收集标本可能带来不便。 第二种方法,直肠指诊,也是年轻医生往往容易漏掉的一个检查。

直肠指诊对于没有接受结肠镜检查的高危人群,非常有助于发现直肠的早期病变。 在没有相关症状的前提下,我国建议直肠癌的筛查年龄是50岁到75岁,筛查分为初筛和精查。 初筛的目的在于发现早期的高危人群,一旦确定为高危人群之后就应该考虑做全结肠镜的检查。

作为筛查,结肠镜检查可以考虑每5年到10年做一次。 对于那些已经有腹痛或者便血,不明原因的消瘦等症状的患者,这时候就随时考虑结肠镜的检查,当然对于一些高危的人群,比方说有遗传性结直肠肿瘤或者炎性肠病的患者,则应该更早地开始大肠癌的筛查,年龄可以放宽到提前10年,检查频率也应该相应提高。

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